HASTA DOSYASI & İŞLEM STRATEJİSİ (VAKA: 042-FMD)
Anamnez & Fizik Muayene
Hasta: 32 Yaş, Kadın
Şikayet: Dirençli Hipertansiyon, Baş Ağrısı.
Hikaye: 3'lü antihipertansif tedaviye rağmen KB: 170/110 mmHg.
Kalp Hızı: 78 bpm (Normal sinüs)
Laboratuvar & Radyoloji
Kreatinin: 1.4 mg/dL (eGFR: Sınırda!)
Maksimum Kontrast Limiti: 50 mL (Aşılırsa nefropati riski)
BT Anjiyo Raporu: Sağ renal arter ostiyumu dar açılı (steep). Orta segmentte "tespih tanesi" görünümü (FMD). Öneri: Damar çıkışını tam açmak için floroskopi tüpünü LAO 30° açısına alınız.
🔬 YENİ AKADEMİK MEKANİKLER VE KONTROLLER:
- Solunum Artefaktı: Böbrekler nefesle hareket eder. Ostiyuma oturmadan önce soldaki panelden "Nefes Tut" komutu verin. (Maks 10 sn tutabilir).
- Paralaks ve C-Kolu: AP açıda damar "overlap" (üst üste binmiş) görünür, girmek çok zordur. Soldaki panelden "C-Kolunu LAO'ya Al" butonuna basarak damarı gerçek uzunluğunda görüntüleyin.
- Kontrast Yönetimi: Boşluk tuşu kontrast verir. 50 mL'yi geçmeyin.
- Hemodinami ve Komplikasyon: Damarı zorlarsanız spazm olur. Çok fazla travma (veya vazospazm anında itmek) Vagal Yanıt (Ani Bradikardi) tetikler. Acil Atropin yapmalısınız!
- Temel Hareket: Ok tuşları (İleri/Geri ve Tork).
SKOPİ ZAMANI: 00:00
DAP (Doz): 0.0 mGy
KATETER: Cobra
TRAVMA SKORU: 0%
C-KOLU AÇISI
AP (0°)
HR: 78 bpm ~
BP: 170/110 mmHg
KONTRAST: 0 / 50 mL
GÖRÜNTÜLEME & HASTA
FARMAKOLOJİ (ACİL)
HAREKET: ↑ Push | ↓ Pull | ← Sol Tork | → Sağ Tork | Boşluk Kontrast Ver
[AI Mentor]
İşleme başlanıyor. Floroskopi pedalı aktif.
İşleme başlanıyor. Floroskopi pedalı aktif.
AKADEMİK PERFORMANS MATRİSİ
| Parametre | Değeriniz | Akademik Değerlendirme & Yorum |
|---|---|---|
| Klinik Karar (Ekipman) | - | - |
| Kontrast Yönetimi | - | - |
| Floroskopi & Radyasyon | - | - |
| Vasküler Travma & Spazm | - | - |
| Komplikasyon Yönetimi | - | - |